Жидкостная цитология, цена: онкоцитология шейки матки в Лаборатории ДНКОМ

— метод диагностики, с помощью которого можно выявить предраковые или раковые изменения в эпителиальных клетках влагалища, шейки матки и цервикального канала.

Цитологическая диагностика проводится с целью оценки количества клеток, их морфологии, расположения относительно друг друга. По характеру и степени выраженности отклонений от нормального клеточного состава, судят о природе патологического процесса. Если в процессе анализа выявлены клетки опухолевой ткани, то определяется гистологическая принадлежность опухоли.

Цитологическая диагностика уточняет, дополняет морфологический диагноз, при некоторых случаях является показанием к повторному выполнению гистологического исследования.

Жидкостной цитологический анализ — способ приготовления препарата из клеточной взвеси в жидкой среде. Жидкая среда обеспечивает сохранение клеток, длительное хранение полученного материала и проведение дополнительных методов тестирования. Метод имеет ряд преимуществ по сравнению со стандартной цитологической диагностикой.

Преимущества жидкостной цитологии:

1. Улучшенное качество материала. В контейнер со стабилизирующим раствором попадает весь полученный эпителиально-клеточный материал, содержание слизи сведено к минимуму, элементов периферической крови, элементов воспаления, разрушенных клеток. Клетки сохраняют как морфологические, так и молекулярно-биологические свойства.
2. Длительный срок хранения полученного биоматериала. Материал хранится в специальном стабилизирующем растворе, который предотвращает преждевременное высыхание клеток. Образец сохраняется в оптимальных условиях в течение 6 месяцев.
3. Быстрое приготовление препарата. Автоматизирован этап приготовления цитологического препарата.
4. Из полученного биологического материала можно приготовить несколько цитологических препаратов и заказать дополнительно услугу 17.113 (Онкобелок p16).
5. Приготовление стандартизованного однослойного мазка.

Цитологическое исследование мазков с шейки матки позволяет оценить состояние слизистой оболочки, выявить патологические изменения в эпителии и их причину.

Рак шейки матки — второе по распространённости заболевание рака среди женщин, от которого ежегодно умирает более 250 000 женского населения во всем мире.

Факторы риска развития рака шейки матки:

• нерегулярное обследование;
• слабый иммунитет;
• возраст женщины старше 40 лет;
• частая смена половых партнеров;
• курение;
• длительный приём оральных контрацептивов;
• частые роды;
• перенесенная хламидийная инфекция;
• дефицит витаминов А и С.

Рак шейки матки развивается чаще всего в зоне трансформации — зоне перехода многослойного плоского эпителия шейки матки в цилиндрический эпителий цервикального канала.

Процесс развития рака длительный, ему предшествуют фоновые процессы и внутриэпителиальные изменения клеток. Период от интраэпителиального поражения клеток низкой степени (LSIL-low grade squamous intraepithelial lesion), интраэпителиального поражения клеток высокой степени (HSIL-high grade squamous intraepithelial lesion) до инвазивного рака шейки может составить 10–15 лет. Цитологическая диагностика выявляет изменения на ранней стадии с помощью исследования мазков, взятых из зоны трансформации. 

Рекомендации для женщин:
Первый раз мазок на онкоцитологию желательно сдать не позднее 25 лет. С 25 лет мазок на цитологию необходимо сдавать каждые 3 года.

При выявлении патологических изменений, последующие обследования проходят 1–2 раза в год.

Показания
Скрининговые, диспансерные обследования женщин с целью ранней диагностики и профилактики рака шейки матки (см. также тесты диагностики вируса папилломы человека). Рекомендации по периодичности цитологического скрининга варьируют, в основном, исследование показано женщинам в возрасте 21–65 лет (при отсутствии установленной патологии) 1 раз в 3–5 лет.

Подготовка
Мазок для исследования желательно брать не ранее 5-го дня от начала менструального цикла.

За 48 часов до взятия необходимо отказаться от использования вагинальных лекарственных средств, спермицидов, лубрикантов, за сутки исключить половые контакты. Нельзя спринцеваться накануне сдачи мазка. 

В случае наличия визуальной патологии на шейке матки мазок следует брать независимо от указанных выше факторов.

Интерпретация результатов
Результат предоставляют в виде цитологического ответа согласно классификации Бетесда.

Формат выдачи ответа

1. Адекватность образца. Указывается адекватность материала по количественному и качественному клеточному составу.
2. Цитограмма. Указывается наличие изменений в препарате. 
3. Цитограмма описание. Описывается полученный эпителиально-клеточный состав, включая зону трансформации (метаплазированный, цилиндрический эпителий).
4. Лейкоцитарная реакция. Указывается сколько лейкоцитов присутствует в среднем в каждом поле зрения.
5. Цитологичесое заключение. Выдается заключение в соответствии с классификацией классификации Бетесда.